近日,一项在加拿大与澳大利亚26个研究中心进行的大型临床研究证实,鱼油补充剂能为血液透析患者带来显著心血管获益。该项研究在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上发表。¹ 这为接受血液透析治疗的患者带来了新希望。
- 核心发现: 鱼油组严重心血管事件发生率显著降低(0.31 vs. 0.61例/千患者日),风险显著降低43%,且对心源性死亡、心梗、血管截肢及中风等次要终点均具保护作用。
- 关键疗效数据: 鱼油组心血管死亡风险降低45%,心梗风险降44%,截肢风险降43%,中风风险更显著降低63%,首次心血管事件或全因死亡风险降低27%。
- 临床意义: 该大型试验证实,鱼油补充剂可显著降低血液透析患者心血管事件风险,为该高危人群提供了一种潜在有效的一级/二级预防策略,可能改善长期预后。
我们(文章作者:庶正康讯)翻译了文献的摘要部分,供大家参考~

图片来源:庶正康讯公众号
背景
心血管疾病是血液透析患者的首要死因,但有效的预防性手段仍十分有限。补充n-3多不饱和脂肪酸(尤其是二十碳五烯酸EPA和二十二碳六烯酸DHA)可能对普通人群的心血管健康有益,但在血液透析患者中的疗效尚不明确。
方法
在一项于加拿大和澳大利亚26个中心开展的双盲、随机、安慰剂对照试验中,我们将接受维持性血液透析的成人患者随机分配至每日补充鱼油组(含4克n-3多不饱和脂肪酸[1.6克EPA和0.8克DHA])或玉米油安慰剂组。主要终点为所有严重心血管事件构成的复合指标,包括突发性与非突发性心脏死亡、致命性与非致命性心肌梗死、导致截肢的外周血管疾病,以及致命性与非致命性脑卒中。次要终点包括:将主要终点扩展至非心脏性死亡、主要终点的各组成部分,以及首次心血管事件或任何原因导致的死亡。
结果
2013年11月28日至2019年7月22日,共计1228名参与者接受随机分组;其中610人被分配至鱼油组,618人分配至安慰剂组。在3.5年随访期间,鱼油组严重心血管事件发生率显著低于安慰剂组(每1000人-日发生率0.31 vs. 0.61;风险比,0.57;95%置信区间[CI],0.47~0.70;P<0.001)。包含非心脏病死亡原因的扩展主要终点发生率在鱼油组也低于安慰剂组,风险比为0.77(95% CI,0.65~0.90)。心脏病死亡风险比为0.55(95% CI,0.40~0.75);致命性与非致命性心肌梗死为0.56(95% CI,0.40~0.80);导致截肢的外周血管疾病为0.57(95% CI,0.38~0.86);致命性及非致命性脑卒中为0.37(95% CI,0.18~0.76);首次心血管事件或任何原因死亡为0.73(95% CI,0.61~0.87)。两组间试验方案依从性及不良事件发生率无显著差异。
结论
在接受维持性血液透析的参与者中,每日补充n-3脂肪酸组的严重心血管事件发生率低于安慰剂组。(本研究由加拿大心脏与卒中基金会等机构资助;PISCES临床试验注册号ISRCTN00691795。)
营养健康行业的发展,必须建立在坚实的科学证据之上。
鱼油不是“万能神油”,但越来越多的研究证明它在特定人群、特定剂量、特定配方下,它能带来健康益处。而这,正是科学研究赋予我们的确定性。
当前,我国营养健康产业正处于从“经验驱动”向“证据驱动”转型的关键阶段。企业若只盯着流量、概念和包装,而忽视对科学研究的投入,终将被淘汰。那些愿意沉下心来用科学说话的品牌,才能真正赢得市场的信任。
原文信息
- Fish-Oil Supplementation and Cardiovascular Events in Patients Receiving Hemodialysis. 2025-11-07, doi: 10.1056/NEJMoa2513032
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