专访亿芃健康创始人陈茵：破解老年吞咽障碍，适老介护食品迎来刚需

如何解决老年人的难“咽”之隐？

导读

今天的中国正在变老。截至2025年末，全国60周岁及以上老年人口已达3.23亿。庞大的数字背后，具体而微的“吞咽难”问题却一直处于关注的目光之外。

文章作者系孟丹，独立写作者，长期关注老年照护、生命教育等议题。

> 编者按 > > > > 晚饭端上餐桌，老人坐在桌前却迟迟没有动筷子。曾经最熟悉的一件事——吃饭，正在变得“险象环生”。肉越来越嚼不动，米饭越来越难咽下，喝汤时突然呛得满面通红……家人以为“年纪大了都这样”。直到有一天，老人因吸入性肺炎住进医院，大家才第一次从医生口中听说——“吞咽障碍”。 > > 今天的中国正在变老。截至2025年末，全国60周岁及以上老年人口已达3.23亿。庞大的数字背后，具体而微的“吞咽难”问题却一直处于关注的目光之外。 > > 一项2023年发表在《中国全科医学》上的研究显示，吞咽障碍患病率随年龄增长而攀升，80岁以上达到41.0%。但与高血压、糖尿病等老年常见病相比，公众对此的认知却远远不够。多数家庭第一次正视这个问题，往往是在老人因呛咳引发吸入性肺炎住院之后。 > > 如何解决老年人的难“咽”之隐？近期，在盘古智库老龄研究院主办的“生命”系列主题直播中，浙江亿芃健康科技有限公司创始人陈茵女士分享了她的观点。在经历了家中两位长辈离世前的吞咽之痛后，她于2022年踏足老年介护食品行业，联合江南大学研发团队推出“温小软”“软厨长”两款适老软餐，决心迎战“让高龄老人吃好饭”这个现实挑战。本文内容基于对陈茵女士的专访。

△ 浙江亿芃健康科技有限公司董事长 陈茵

01. 当吃饭成为难题

吞咽障碍的发生，部分原因是人体“硬件”的自然折旧。即使没有生病的老人，也会因肌肉力量下降、感觉功能减退、牙齿脱落等原因逐渐损失一部分吞咽功能。如果再叠加帕金森病、认知症等神经系统疾病，或受某些药物影响，发生概率会显著增加。

正常人的吞咽是一个精密的三步过程。

口腔期，舌头将食物与唾液混合成食团向后推送。如果老人咀嚼无力或舌头推力不足，食物就难以咽下。

咽喉期，是风险最高的环节——食物到达咽喉时，向上是鼻腔，向前是气管，向后是食道。正常情况下，喉部上提、会厌翻转盖住气管入口，食物才能安全进入食道。如果老人喉部上提肌肉力量不足或神经控制精准度下降，会厌就盖不严，食物和水便会误入气道，引发呛咳，严重时导致吸入性肺炎。

食道期，若蠕动乏力或贲门开放受阻，老人就会感到食物“噎”在胸口。

面对老人频繁呛咳，很多家庭的第一反应是改用粥或破壁机打成的糊状食物。但这类自制食物很难做到完全均质，往往呈现液体与细微颗粒混杂的状态，反而更容易导致微粒误入气道。根据IDDSI国际吞咽障碍饮食标准，安全的吞咽障碍食物应质地均一、顺滑、不易松散——这正是家庭厨房难以达到的，也是专业介护食品的价值所在。

02. 一个女儿的创业初心

陈茵大学学的是应用药学专业。创立亿芃前一直在医疗行业工作，服务于医院设备、耗材、药品、软件采购，对医疗健康话题有着天然的敏感度。

2006年，陈茵的父亲出现食量骤减、频繁呛咳、不断清嗓子的症状。起初家人没太在意，以为只是上火，直到问题很严重才去医院检查，结果被确诊为食道癌晚期。“这件事让我很懊悔，”陈茵回忆，“如果当时我能意识到他的症状叫做‘吞咽障碍’，就会早一点带他就诊，他可能不会60多岁就走了。”十年后，她的公公因晚期阿尔茨海默症离世，临终前也经历了严重的吞咽障碍，最终发展到滴水不进的程度。

两位老人的离去都和“吞咽”相关，这在陈茵心里埋下了一颗种子。她利用工作之便在多家医院调研，向神经科、康复科、老年科的医生请教临床上如何解决老人的吞咽问题。医生们也没有特别好的办法，万不得已时只能建议严重的患者使用鼻饲管——这牺牲了进食的尊严与乐趣，但比起吸入性肺炎或营养不良的风险，这至少是安全的选项。

“当时我就想，有没有可能做出一种食物，让老人用牙龈和舌头就能嚼碎，甚至不需要咀嚼就能安全吞下？”带着这个疑问，陈茵前往香港、日本和欧洲考察，发现这些地区的介护食品产业已经非常成熟。

“介护食品”是一个源自日本的概念，是为有咀嚼或吞咽障碍的人群设计的特殊膳食。它针对食物的硬度、黏稠度、颗粒大小等物理性质进行精确调整，以避免呛咳或吸入性肺炎。同时考虑到老人食量有限，介护食品还要做到“体积小、营养高”，兼顾色香味，让吃饭这件事尽可能保有愉悦感。介护食品背后有一套科学的分级体系。早期日本UDF标准将食品按咀嚼难度分为“容易咀嚼”“可用牙龈压碎”“可用舌头压碎”“不需咀嚼”四个等级。如今国际通用的IDDSI标准则划分得更精细，将食物和饮品从0到7共分为8个等级，等级越高，形态越接近常规固体，对口腔肌肉功能的要求也越高。

△ 国际吞咽障碍食物标准（IDDSI）

陈茵谈到，理想情况下，老人一出现呛咳迹象，就应到医院康复科去由专业医生进行吞咽功能评估，再选择对应等级的食品。但遗憾的是，具备这种意识的家庭并不多见。现实中，多数人是在老人因呛咳引发肺炎和高烧后才去就医。

还有一种更隐蔽的危险——隐性误吸。患者食物或液体进入气道却不引发咳嗽，表面上毫无异样，家属往往只注意到老人“喉咙里总有痰音或呼噜声”，却以为是正常现象。这导致隐性误吸反复发生，每一次吃饭，都是一次隐蔽的肺部损伤。

03. 做好这碗饭有多难

2022年，陈茵正式创立亿芃时，日本的玛鲁哈日鲁和荷兰的帝斯曼已进入中国，国内品牌也开始冒头。她选择与江南大学合作成立联合实验室———江南大学是国际食品行业公认的No.1，素有“食界清华”之称。双方共同研发了国内第一款还原食材形态的冷冻塑型介护食品“温小软”。

当时国外品牌在中国销售的产品除了糊状，就几何形状。而亿芃将食材精细研磨、均质处理后，用奶瓶级硅胶模具，还原成西兰花、鸡翅等天然食材的形状，逼真度超过90%，营养密度却是真实食物的数倍。

一个塑型鸡翅是用普通鸡翅去骨去皮后制成，营养含量却相当于两个真实鸡翅，浇上特调酱汁口味就是家常菜，老人用舌头碾碎即可安全吞咽。这种精确控制食物物理性质的技术，是家庭破壁机无法实现的。

但还原食材形态的“执念”也让陈茵和团队吃尽苦头。陈茵说：“我希望老人吃的是‘饭’，而不是吃‘病号饭’。可我一开始没预料到这会有多么难。”首批24种食物形态，每种都要单独定制模具，单个重达2-3公斤，成本高企。更棘手的是，产量有限、工艺要求高，几乎没有工厂愿意接单。最终在市里相关部门的扶持下，才终于协调到生产线。

后来，亿芃又推出了可常温保存、糊餐形态的“软厨长”产品线，价格更亲民，部分产品符合IDDSI 3级标准，可以用于管饲，进一步拓展了应用场景。

△ 塑形的“温小软”和糊态的“软厨长”

介护食品只需加热即食，消费者第一次看到这类产品，很容易联想到预制菜，担心防腐剂、添加剂。陈茵解释说，“温小软”用的是低温冷冻技术、“软厨长”用的是高温灭菌技术，都无需添加防腐剂。至于增稠剂，她认为消费者不必“闻之色变”：“我们平时吃的酸奶、龟苓膏里都有增稠剂，连婴儿奶粉里都有，加了就是为了防呛咳。只要用量在安全范围内，就没问题。”

她进一步强调，增稠剂其实是介护食品的“灵魂”。“你在家里做菜，想给一块鸡翅加增稠剂，还要保证它均质、粘稠度精准适中，根本做不到。这是生产工艺里技术难度最高的部分。”

那价格呢？老人吃一天要花多少钱？陈茵坦言，价格确实是个门槛。“温小软”要塑型还原，还得冷链运输，成本相对较高，一日三餐都吃需要120元；常温保存的“软厨长”糊餐可控制在几十元。

陈茵算了一笔账：“单看价格，可能比家里自己做贵一些。但我们的产品是在天然食材基础上，再精确配比添加了营养素，一天三顿下来，营养基本就够了，不需要花钱额外再补。而自己在家里做，食材、人工、时间都是成本，营养也很难做到标准量化。”

一位养老院院长说得更直白：很多老人牙口不好、消化不良，长期下来人瘦了、抵抗力差了，一旦呛咳引发肺炎住院甚至进ICU，动辄2-5万，家人还要奔波、揪心。“从这个角度看，介护食品的成本反而不算什么，但现在最大的障碍还是消费者认知度不够。”

04. 医院是起点不是终点

“目前介护食品的市场教育门槛很高，所以我们的销售渠道主要在医院和养老院，这两块占了八成以上。”陈茵坦言，“幸运的是，我们赶上了一个大的时代机遇。你看国家这几年在临床营养政策上动作很大，要靠营养实现从‘被动治疗’到‘主动健康’，营养正从‘辅助支持’提升到‘一线治疗’的高度。”

2024年9月，卫健委发布《关于推进临床营养工作的通知》，提出建立覆盖疾病、营养、疼痛、心理、康复的综合诊疗模式；2025年6月，《三级医院评审标准（2025年版）》首次将“临床营养专业医疗质量控制指标”纳入国家级质控体系。这意味着营养治疗正式成为与手术、药物、康复同等重要的手段，吞咽障碍老人的营养保障将得到更多关注。

“医院渠道对我们来说是最直接的。”陈茵介绍到。在医院里，亿芃的产品可用于早期干预——对已出现吞咽问题但尚不需完全管饲的患者，医生会建议家料了解和使用；也可作为管饲老人的过渡——住院老人经管饲治疗进入康复期后，介护食品是恢复自主进食的理想桥梁。对家属来说，看到老人能自己吃软餐了，本身就是一种鼓励。

她还特别提到一些长期管饲的老人：“这些老人真的很受罪。有的人不适应医院的肠内营养液，会腹泻、便秘，甚至反呛——有时睡到半夜，营养液从鼻子里反流出来，非常危险。”

针对这些情况，亿芃提供了两种解决方案：一是“软厨长”的部分产品符合IDDSI 3级标准，可用于管饲，它是天然食材制成，对肠胃刺激小；二是他们专门研发了一款叫“维舒保”的全营养粉末，这款产品使用了来自日本的胃内增稠技术，冲泡后像牛奶，但管饲进入胃里遇到胃酸环境会立即增稠成糊状，不反呛、不腹泻，还能延缓血糖波动。“目前维舒保已在一些医院使用，临床反馈不错。”

“未来我们还希望能走进社区，触及到更多居家的失能老人。”陈茵说，家庭照护者面临的劳动量难以想象，备餐往往是压垮骆驼的最后一根稻草——菜要剁得极碎、肉要反复搅打、每样食材都要单独处理、还要注意稀稠度……一顿饭下来，厨房像打过仗，做出来的东西老人吃着还不一定安全、营养足。看着老人每天吃寡淡的糊糊、身体越来越瘦，照护者还会陷入“没有照顾好”的自责。

陈茵相信，会有越来越多的子女意识到吞咽障碍需要专业的解决方案，愿意为长辈选用介护食品。接下来，亿芃还将推出礼盒装。

05. “慢”功夫与“快”车道

由于行业尚在早期，亿芃的投入远大于产出，陈茵对此早有预料。聊到未来，她说得很实在：“我不是那种想赚快钱的人。凭前十几年做医疗生意的底子，真想赚钱也能赚到。但既然选了这个赛道，首先得对得起良心，宁可现在少赚、慢赚，也要先把品质站稳。我就一个原则——我家的老人吃不吃得下去？吃得下去，我才给别人吃；吃不下去，我就不做。”

去年春节赶订单，工厂没工人，物流又快停了，她把公司几十号人全拉到工厂帮忙做食材前处理。菜要一棵棵摘、一根根洗，全是手工活，机器替代不了。整头生猪买回来也要自己弄。那时候牛肉60多块一斤，但给医院供货的合同价是定死的，没法涨价，只能硬扛着做完。“这几年就这么挺过来的。”

她的坚持慢慢换来了回响。经销商评价产品是市面上最好的，香港进口商看过样品后说“香港都没做这么好”。她觉得根本原因无非是舍得下料。“别人一包只放200克，我直接干到400克，成本能一样吗？”

快时代里，陈茵选择了一条“慢”路。她并不讳言：“我们虽是早期入场者，但竞争说来就来。既然选择了这个赛道，我就要深耕下去，把服务做细。不追求垄断市场，但在参与权和话语权上要站得稳。”

如果说陈茵的“慢”功夫是商业世界里最朴素也最坚固的护城河，那么政策的“快”则为这条赛道打开了更大的想象空间。

2024年1月，国务院办公厅《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》明确提出，鼓励研发适合老年人咀嚼吞咽和营养要求的保健食品、特殊医学用途配方食品。2026年出台的《扩大消费“十五五”规划》再次强调了这一点。

支付端的政策趋势也值得关注。2025年，民政部、财政部联合启动养老服务消费补贴项目，明确包含“助餐”服务。同年9月，国家医保局发布《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》，首次在国家层面统一了长护险服务项目，“协助进食/水及指导”“安全防护及指导”“吞咽功能训练”等与吞咽障碍老人的日常照护直接相关的内容，被列入条目。

介护食品能否从中受益，眼下尚无定论。但政策对行业的支持已经十分清晰，支付端的想象空间也正在逐步打开——这条赛道，正在变得开阔。

文章作者：孟丹（独立写作者，长期关注老年照护、生命教育等议题）

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