庶正观点
国人饮食正从“吃得饱”“吃得好”转向“吃得健康”,但现有营养科普多陈旧、欠科学、缺实操,反而引发认知混乱——此时,科学、可信、落地的膳食指导将成为预防疾病和应对隐性饥饿的一道有效防线。
1月16日,国家卫生健康委员会就《成人脑卒中食养指南》《成人骨质疏松症食养指南》《成人肌少症食养指南》三份征求意见稿公开征集意见,意见反馈截至1月30日。这并非食养指南的首次亮相——过去几年,针对高血压、糖尿病、高尿酸血症等慢性病的食养指南已陆续发布。
“此次聚焦脑卒中、骨质疏松与肌少症三大高发问题,标志着以膳食干预为核心的慢病管理,正在从理念走向制度化实践。”庶正康讯「科学与法规中心」负责人李芃表示,本次国家卫生健康委员会同步就脑卒中、骨质疏松症与肌少症三类疾病制定食养指南,具有明确的科学依据和公共卫生优先级考量。
从流行病学数据看,三者均为高发、高负担的慢性健康问题:脑卒中是我国成人致死致残的首位病因;骨质疏松症隐匿性强,骨折后致残致死风险显著升高;肌少症则在中老年人群中广泛存在,是跌倒、失能及住院的重要独立预测因子。
鉴于膳食营养在预防和管理这三类疾病中具有强循证基础且干预窗口明确,将其纳入统一食养指导框架,既符合“关口前移、预防为主”的慢病防控策略,也契合《国民营养计划》对重点人群、重点疾病实施精准营养干预的要求。

图源:pexels
从征求意见稿上看,三份食养指南延续了之前的逻辑:
基于循证营养学,明确关键营养素(如优质蛋白、维生素矿物质等)的摄入目标;
结合中医辨证分型(如“气虚血瘀”“肝肾不足”等),推荐对应食药物质与食养方;
提供食物交换表、区域化食谱、不同能量等级的全天膳食示例,突出可操作性。
庶正康讯认为,食养指南为营养健康相关领域提供了较为清晰的科学参考和实践引导:
在产品研发方面,指南对关键营养素的种类、适宜摄入水平及适用人群特征进行了系统梳理,有助于企业在开发功能性食品、特殊膳食用食品或营养补充剂时,更好地结合循证依据,提升配方设计的合理性与针对性;
- 在健康传播方面,作为由国家卫生健康委组织编制的技术性文件,其提出的膳食建议具备较强的公信力,可为面向公众的科普内容或产品信息提供稳妥、合规的表述依据,助力科学理念的有效传递;
- 在服务应用方面,指南配套提供的筛查工具、证型分类思路及膳食示例等,便于健康管理、社区干预及数字化健康服务等场景在尊重个体差异的基础上,逐步探索更加规范、可操作的服务模式。
以下是《食养指南(征求意见稿)》介绍
成人脑卒中食养指南
不良生活方式是导致脑卒中的重要影响因素,脑卒中的营养管理对康复起重要作用。食养指南主要适用于脑卒中恢复期及后遗症期、生命体征稳定、意识清楚、无严重吞咽障碍或经评估后可经口进食的成年患者。对于急性期、重症、存在严重吞咽困难需依赖管饲或肠外营养的患者,需在临床医师和营养师指导下进行个体化营养治疗。


图源:《成人脑卒中食养指南(征求意见稿)》
成人骨质疏松症食养指南
骨质疏松症已被世界卫生组织列为中老年人除了高血压、高脂血症以外的第三大常见疾病。我国骨质疏松症患病人数约为9000万,其中女性约7000万。食养指南主要面向成年骨质疏松症患者以及基层卫生工作者(包括营养指导人员),为骨质疏松症的预防与改善提供食养指导,不能代替药物治疗。有其他合并症的骨质疏松症患者,可参考但不拘泥于本指南制定食养方案,同时应在医师或营养指导人员等专业人员的指导下,根据患者具体情况制定个性化食养方案。


图源:《成人骨质疏松症食养指南(征求意见稿)》
成人肌少症食养指南
肌少症是老龄化社会中日益显著且亟待解决的公共健康问题之一,是一种增龄性全身肌肉疾病,其核心特征为肌肉量和肌肉力量的进行性衰退。食养指南以食养为基础,依据现代营养学理论和相关证据,结合我国传统中医的理念和调养方案,提出肌少症人群食养基本原则和方案。


图源:《成人肌少症食养指南(征求意见稿)》
本文内容来自国家卫生健康委员会
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